第235章

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     一旦二尖瓣堵住了流出口，情况会更严重。
    压强差大家应该都知道是什么。
    举个例子，在火车站、动产站经常能看见地上标识的等候的黄线。
    这就是压差线。
    一旦过了压差线，在快速驶过的火车面前，强压差会直接将站在原地不动的人或物卷走。
    非常危险！
    所以说二尖瓣瓣膜也不是故意想堵住这个主动脉流出口的。
    是因为压差让它身不由己啊。
    所以，动力型梗阻不同于动脉瓣狭窄的那些固定型梗阻。
    一定不能让心脏动的太快，越快压差就会越大。
    压差越大，二尖瓣就会直接将流出口给堵住。
    流出口堵住，主动脉就没血供给全身了。
    到时候患者全身都会出现水肿，血流动力崩溃，人也很容易猝死。
    所以，动力性梗阻的治疗方案就是绝对不能用增加心室收缩力的药物。
    洋地黄多巴胺这些绝对不能用！
    我们应该反着来，用减轻心室收缩力的药物来治。
    也就是β阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂这类药物。
    这类药物能够将心室收缩力给降下来。
    收缩力小了，流出道的流速就会变慢，那压差也就会变小了。
    压差一小，二尖瓣是不是就不用被吸过去堵住流出口了？
    那患者症状是不是就减轻了？”
    张易的‘课’上完了。
    但整个办公室却变得鸦雀无声！
    一个个全都带着或震惊或崇拜或难以置信的眼神看着张易……
    家属虽然听不懂，但他们能感觉到眼前这个年轻人不像是在忽悠人啊。
    虽然听不懂，但他们不明觉厉啊！
    办公室里，很多年轻医生纷纷露出一副没见过世面的表情。
    其中就包括陆高。
    动力型梗阻？
    呵呵！
    我不信！
    我查查看再说！
    于是，陆高连忙拿出手机查了一下。
    一查，果真是有这个病啊！
    怎么他以前就没听说过这个病呢？！
    还有，张易跟他读的是同一个大学，甚至老师都是一样的。
    他怎么就知道有这个病而自己不知道呢？
    简直太气人啦！
    竟然又被张易压了一头！
    张易这边，看着大家似懂非懂的表情，他接着道：
    “这病确实非常罕见，但治疗起来只要找对方向，和梗阻型心衰其实是一样的。
    王主任，你现在可以再给患者做一个血流动力检测，看看压差差了多少。
    一般来说压差的警戒线在50-60毫米汞柱。
    但一旦超过80这个数，就得可以考虑看要不要切除太过肥厚的心肌室壁。
    80以下，通过药物治疗还是能稳住病情的。”
    王小冕立刻点了点头：“行，我马上就去安排。”
    随后，王小冕看了看旁边的家属说道：
    “你们这下放心了吧？病因也已经出来了，是梗阻型肥厚性心肌病。
    再说的直白一点，就是她这个病只要心脏处于跳动的状态下就会出现气促、缺氧这些问题。
    不过我看了她的室壁肥厚程度不是特别厚，我们先做个检查，检查出来以后就开始正确用药。”
    那名叫小玲的这才抬头看了眼王小冕。
    随后她又将目光看向了张易：
    “医生，你就给个准话吧，我妈这个病能治愈吗？”
    张易欣然点头：
    “能啊，怎么不能，看看心室室壁的肥厚程度，如果说心室和流出道之间的压差太大，室壁太肥厚。
    那就只能选择手术切除肥厚的室壁。